北京1月7日电(记者 赵方园)“如果没降价，每月打针要花四五千。现在好了，一个月两千左右。”近期，一位家长分享孩子使用长效生长激素费用大幅下降的经历，引发不少家庭共鸣。这份新年伊始的实惠，源于新版国家医保*品目录的正式落地。
1月7日，国家医保局对最新版医保*品目录进行解读。本次调整新增*品数量多、创新*占比高，并对部分*品支付范围进行了优化，旨在更好满足临床急需，保障参保患者用*可及性。
新纳入医保的*物，均是“急患者所需”
1月1日，在广西壮族自治区妇幼保健院，乳腺癌患者用上了刚纳入医保的创新*伊那利塞片；上海交通大学医学院附属第九人民医院，也开出了治疗甲状腺眼病的新*替妥尤单抗的首张医保处方。
这些“首张处方”的背后，是新版目录整体扩容与降价带来的普惠性利好。本次调整共新增114种*品，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等多个临床急需领域。通过国家医保谈判，新增*品价格平均降幅超过60%，显著降低了患者用*负担。
一批备受关注的新*、好*通过此次调整惠及广大患者——
在肿瘤领域，治疗三阴性乳腺癌的芦康沙妥珠、用于治疗胰腺癌的伊立替康脂质体等创新*被纳入；
在慢病管理方面，一年仅需注射两次的降血脂*英克司兰钠、新型降糖*替尔泊肽进入目录；
此外，改善儿童生长缓慢的长效生长激素金培生长激素注射液、国产自研流感创新*伊速达等也顺利进入目录，进一步丰富临床用*选择。
国家医保局医*服务管理司司长黄心宇表示，2025年新纳入医保目录的*品呈3个显著特点：或是填补临床治疗空白，或是同类更优，或是拥有更高的性价比。
除新增*品外，本次调整还对65种原有目录内*品的支付范围进行了优化。如，治疗非小细胞肺癌的阿美替尼片新增了两个新靶点，治疗发作性睡病的盐酸替洛利生片将适用人群拓展至6岁及以上患者。
同时，部分*品的支付范围表述被调整得更加贴近临床实际，如，拓培非格司亭注射液的限制条件从“前次化疗”调整为“既往化疗”，便于医生处方。目录也对少数*品新增了必要的限定条件以规范使用，并同步删减了部分非核心限制，临床用*仍须严格遵循*品说明书。
为确保谈判*品能顺利进入医院、开到患者手中，政策层面也打出了一套“组合拳”：要求定点医疗机构原则上在2026年2月底前召开*事会，将新*纳入采购目录；重申谈判*品不受“一品两规”、*占比等指标限制；并对使用高值创新*且不适合按病种打包付费的病例，允许医疗机构申报“特例单议”。
“腾笼换鸟”，支持产业真创新
医保*品目录的调整，核心是优化基金使用，将有限的资金用在“刀刃上”。
在大幅引入创新*的同时，本次调整也调出了29种*品，主要为临床已有更优替代方案、基金使用效率较低或性价比不高的品种。如，治疗高血压的复方罗布麻片等*物，目前已有机制更明确、副作用更小的一线*物可以替代。数据显示，调出*品中有15种的医保基金支付占比不足0.01%，调整对绝大多数患者影响极小。
“腾笼换鸟”为支持医*产业真创新腾出了空间。在本次新增的*品中，多款“新鲜出炉”的1类创新*实现了“获批即入保”；从入围品种看，国内医*企业的研发实力显著增强。恒瑞医*、正大天晴、科伦*业、信达生物等国内头部企业有越来越多的创新*成功通过谈判进入目录，涉及肺癌、宫颈癌等多个重大疾病领域。
恒瑞医*共有20个*物纳入新版国家医保目录，有10个新*是首次纳入基本医保目录，其中，注射用瑞康曲妥珠单抗作为中国自主研发的抗体偶联*物(ADC)，实现了“获批即入保”；信达生物制*有7款创新*品进入新版目录，其中包含3款治疗非小细胞肺癌的靶向创新*。
国家医保局党组书记、局长章轲介绍，国家医保局已连续8年调整了医保*品目录，包括2025年在内累计调入949种新*，医保基金为协议期内的谈判*支出超过4600亿元，拉动销售超过6000亿元，有力推动医*市场“腾笼换鸟”迭代升级。
对外经济贸易大学保险学院教授、医疗保险与医疗服务研究中心主任于保荣指出，企业必须做出能够“填补临床空白”、成为“同类最优”或具备更优“性价比”的好*，而这一切的基础，是以真实的临床需求为导向的研发。此外，首版商保创新*目录的落地，将与基本医保形成多层次保障的合力，从而更好地满足患者多元化的用*需求。(完)